Handihaler spiriva 175

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Diario de un Spiriva (tiotroprium) user prescrito en Manila, Filipinas 19/02/02 Mi neumólogo me llamó ayer para que me acercara a su clínica cuenta que acaba de regresar de Hong Kong con muestras de Spiriva, ella me deja probar algunos , por lo que esta es una buena noticia. Voy a dejar que todos ustedes saben cómo es y cuáles son los efectos que tuvo sobre mí como contra Foradil y Serevent Diskus que también he probado y utilizado. Espero que me da un ascensor como lo hizo ese tipo en la prueba de Gary Leach nos envió el lugar de re: pruebas de Spiriva. Te mantendremos informado. Saludos, Victor En Manila 2/20/02 Estimado Compañero de esfuerzos de los miembros y amigos, hoy a las 2:40 pm, Wednesday me dieron mi primera dosis de bromuro de tiotropio a través de la HandiHaler, que es similar a la Aerolizer que usamos con el Foradil pero en una mucho más agradable, más redondo y la forma más simple. Todo está construido en una sola unidad, con la tapa contra el polvo, boquilla, la base, la perforación y el botón de cámara central en forma de unidad, pero más plano todo en un solo huevo. La cápsula es similar a los que utilizamos con Foradil pero no transparente, más rosado o de color coral pero se perfora mucho de la misma manera, e inhaló de la misma forma, lenta y profundamente, pero a una velocidad suficiente para escuchar la vibración de la cápsula . Pero usted tiene que inhalar repetidamente varias veces para vaciar la cápsula. A diferencia de la Foradil, que ya que es transparente, se puede ver que todo el polvo se ha consumido. Yo ya tenía mi una dosis de Foradil esta mañana, y antes de mi inhalar el Spiriva Me dieron rápidamente una prueba de espirometría, FEV, etc., para conseguir mis lecturas reales en ese momento, utilizando una unidad portátil computarizado. y mis lecturas eran un poco más alto que mis anteriores del año pasado. Esto sólo significa que la Foradil había mejorado mis pulmones haciendo la prueba de exhalación forzada en comparación con mi anterior otras dos pruebas cuando tuve por primera vez una espirometría a cabo sin ningún medicamento, e incluso después de tomar Atrovent. Las cápsulas de polvo de tiotropio o bromuro de tiotropio para inhalación están 18 mcg. todos y cada blister contiene seis cápsulas, me dieron 12 blisters o un total de 72 cápsulas buenas durante 72 días ya que sólo se supone que administrar el Spiriva una vez al día. Pero, también puedo tomar una dosis de Foradil si siento que surja la necesidad, ya que en algunos casos, especialmente aquellos de ustedes en Foradil, que se sienten como si el medicamento no dura las 12 horas completas que cada inhalación hace, como en el caso de Spiriva, que tendrá que determinar y ver y experimentar por mí mismo si la dosis voy a tomar todas las mañanas es lo suficientemente bueno para que me dure 24 horas, y si no es mi neumólogo me aconsejó que complementarlo con una dosis de Foradil, teniendo tanto no pueden contraindicar entre sí, por lo que también es una buena noticia. También puedo complementarlo con Combivent a través de MDI o nebullizer. La prueba aquí es para mí ver si puedo prescindir de los otros medicamentos, mientras que en Spiriva, por lo que será el único medicamento que tomaré para mi EPOC / enfisema, y ​​yo le haga la prueba a través de la espirometría de nuevo después de un mes. Hasta el momento, me siento muy bien, hice un poco de caminar de la clínica hospital para el coche, y alrededor de la casa y me siento muy bien, no estoy en el O2 en el momento, pero estaré en él cuando me voy a dormir, que es mi receta habitual de 12 a 16 horas al día. Mi evaluación de pulmón estaba en la última prueba 62 por lo que es sólo en el ejercicio prolongado o esfuerzos que mis SAT descienden a 89 o 90, que puedo tomar vuelos cortos de menos de tres a cuatro horas sin oxígeno, pero con el riesgo que pueda conseguir un ataque neumotórax, por lo que todavía sería mejor para viajar con oxígeno suplementario. También hay una inyección que pueden dar a evitar el riesgo de cualquier embolia mientras que en un vuelo largo, similar dijeron a la que me dio cuando tuve mi angiografía y la angioplastia año pasado. He adjuntado algunos folletos que fueron incluidos en el cuadro, los que están en la lista no podrán recibir esa mientras que los que voy a enviar por correo privado obtendrá los archivos adjuntos, es más o menos las instrucciones sobre cómo utilizar el HandiHaler y su cuidado, y la forma en la EPOC se puede tratar con eficacia y qué más podemos hacer además. Hay un sitio web http://www. copdeductation. org la que me aconsejaron a la salida, y estoy dejando que todos ustedes saben lo que también puede ir allí y ver lo que tienen que decir y lo que están tratando de decirnos . Lo principal es que los fumadores a dejar de fumar y tratan a sí mismos de manera más efectiva a través de medicamentos y ejercicio. A medida que pasan los días, voy a dejar que todos ustedes saben cómo es mi progreso y si lo hace llegar a ser de alguna ayuda beneficiosa para aquellos de nosotros que padece EPOC / enfisema. RESPIRA TRANQUILO. Saludos, Victor en Manila, Filipinas director del Capítulo Uno 02/26/02 Estimados amigos y compañeros de esfuerzos de los miembros, ha sido exactamente una semana desde el pasado miércoles, 20 de febrero de 2002, que se me dio por primera SPIRIVA mi neumólogo. Y los resultados son los siguientes: En primer lugar, no he utilizar cualquier medicamento suplementarios tales como mis inhaladores de dosis medida (Atrovent, BERODUAL), no he nebulizado desde la semana pasada, no he tomado ninguna Foradil, ni Flixotide®, tengo, por supuesto, debido a la contraindicaciones para mis padecimientos cardíacos no toman ninguna Theo-Dur o teofilina, y desde mi última exacerbación leve no toman ninguna prednisona tampoco. Por lo tanto, ha sido únicamente bromuro de tiotropio con mi oxígeno suplemento nocturno de uno lpm por alrededor de 10 a 12 horas. No tengo nuevas FEV1s reportar y aún estoy esperando a las cifras exactas de mi neumólogo, como lo menciona por primera vez que mi última FEV1 fue de 62, pero esta causa podría inducir a error más tarde, supe que se trataba de mis cifras de PaO2, que sólo mostraban después de mi última ABG que podía viajar en avión en un nivel límite de no más de cuatro horas sin oxígeno, por lo que mi pulmo sugiere fuertemente que vuelo con O2 suplementario si tuviera que viajar por más de cuatro horas en un avión. En segundo lugar. volviendo a bromuro de tiotropio, me he dado cuenta de que, puesto que es el único medicamento que estoy tomando para mi EPOC / Enfisema, por supuesto que va a reducir mis gastos medicinales, ya que no tiene que comprar todos los otros medicamentos a menos que se infectan con un virus y puede necesitar una ráfaga de prednisona, algunos tratamientos con nebulizador para suprimir cualquier tipo de tos, etc, pero por ahora, la semana pasada ha sido una semana normal para mí, he hecho un poco de conducir para recoger a mis hijos en sus respectivas escuelas última Viernes. Asistido a mis hijas Día de la Familia grado dos sin ningún problema y sin O2. Hago dos veces por semana de terapia física, bastante agitado para el corazón y los pulmones, con una LPM de oxígeno, sólo por medida de seguridad como mis SAT no caen cuando estoy físicamente activo. Yo uso un oxímetro para monitorear mi Sats y noto que después de caminar a paso ligero mis SAT no caen todavía hasta 89, pero después de un descanso de unos minutos y el labio monedero respirar mis SAT se remontan hasta el 92 a 93, sin O2. Con O2, por supuesto, mis SAT son hasta un 97 a 98. Así que no hay ningún problema allí. Y si usted recuerda he mencionado en tres o cuatro días que me di cuenta de que mi inhalación parece ser más larga y profunda también. Con el bromuro de tiotropio, todavía me SOB a veces después de agacharse y estirarse hacia abajo para objetos que me aprieta el diafragma o cuando me estreso con algunos problemas en casa o en la oficina, esto siempre parece desencadenar un poco de SOB en mí, pero PLB resuelve el problema de inmediato . Hasta ahora, en los últimos siete días la vida parece un poco mejor que tomar todos los otros medicamentos, y por un medicamento que se supone que debe durar 24 horas, hay que decir que está haciendo un trabajo bastante bueno, también ha aconsejado a mi pulmo mí que puedo tomar una cápsula de Foradil a través de su Aerolizer al final del día si siento que hay una necesidad, pero hasta ahora no he encontrado la razón por la que he pegado a un tiro Handihaler de una cápsula de Spiriva una día y hasta ahora tan bueno. Me he dado cuenta sin embargo que he desarrollado un poco de flema y necesita toser hacia fuera, esto sucedió la noche anterior y sólo cuando estoy acostado, espero que esto no se convierta en una pesada tos mucosa y, si no, inmediatamente se informar de esto a mi pulmo y sé que me dirá que tomar Fluimicil, que es un mucolítico en tabletas efervescentes de 600 mg (acetilcisteína) para ser diluido en unos 50 centímetros cúbicos de agua durante diez días con un comprimido cada noche. Pues bien, toco madera, todo parece estar yendo tan bien como se esperaba a excepción de la ligera tos para expulsar a algunas secreciones viscosas. Mantenga sus dedos cruzados para que este Spiriva continuará con las expectativas que todos leemos en los ensayos de Spiriva Roy Giddens presentados a nosotros por nuestro buen amigo, Gary Leach hace algún tiempo, y que esto también será el único medicamento que necesitaremos en nuestra cotidiana la vida a fin de reducir los costos y el número de medicamentos que necesitamos. (Espero que esto pronto se dará a conocer aquí en el comercio antes de correr fuera de mi suministro de 60 días.) Con la excepción de cuando exacerbar o contraer un virus o gripe. Por ahora esto es todo lo que puedo informar, yo envío mi FEV1 real tan pronto como los consigo para que pueda compararlos con los suyos. Mi más cálido saludo a usted y los suyos, y pueden estar todos bien con todos ustedes, respirar tranquilo y cuidan. Saludos, Victor en Manila, Filipinas 06/03/02 Estimados Miembros Co, En mi decimosexto día de estar en Spiriva y todo lo que es hasta ahora tan bueno, es el único med he utilizado para mi EPOC / Enfisema desde febrero 20,2002 . He desarrollado una tos sin flema debido a la exposición a una noche fría y fuertes vientos pasado mes de marzo 02,2002 y enseguida me dieron 600 mg. tabletas efervescentes de Acetycysteine ​​(Fluimucil), que se diluyeron en 50 cc de agua y se toman una vez cada noche antes de dormir. Este es un mucolítico para mí para desarrollar una tos productiva en lugar de una tos constante seca que me hizo pongo muy corto de aliento que a su vez redujo mis SAT O2 a 89 debido a la tos y los esfuerzos para escupir nada de lo que era irritante constante de mi garganta debido al frío que había desarrollado. El frío se ha ido, pero un poco de tos permanece como estoy sólo en mi cuarto día de la mucolítico que tomo sólo una vez al día. Fue sólo en mi pánico hace unos tres días en los que me sentí que ya no podía inhalar el aire que sucumbí a la utilización de un MDI que era BERODUAL (un fenoterol ipratropio) para facilitar la respiración durante ese mismo momento. Estaba aliviado al instante y pensé que a lo mejor tenía que acabo de labios fruncidos respirado habría pasado esa etapa sin ninguna medicación suplementaria pero la mente en estado de pánico alcanzado por el inhalador de dosis medida y me dio dos chupadas rápidas. Desde entonces no he sucumbido a los medicamentos más complementarios, y me he alojado en la pista con sólo usar Spiriva, una inhalación por la mañana, a continuación, llevar a mi mucolítico antes de acostarse y como siempre mi O2 de 1LPM cual iniciará normalmente a las 6:00 hasta 6: am de la mañana siguiente. La triste noticia es que he sido informado por los visitadores médicos Boehringer-Ingelheim / Pfizer Filipinas que la liberación de bromuro de tiotropio en el mercado se aplazó hasta mayo de este año en lugar de abril debido a algunos problemas de importación, esto significará que las 60 cápsulas que mi neumólogo me dio para el juicio no puede durar hasta mayo, o siempre que la fecha real del lanzamiento comercial aquí en las Filipinas será. Esto probablemente significa que si no hay ninguna disponible comercialmente Voy a tener que hablar de esto con mi neumólogo y lo más probable volver temporalmente a Foradil que ha de ser inhalado dos veces al día, y con suplementos de dosis medida, a diferencia de la Spiriva que era el único medicamento he estado tomando. Esto también significa que se remonta a los gastos añadidos medicinales para el medio tiempo aunque no tenga ni idea de lo mucho que la Spiriva tendrá un costo en comparación con el Foradil que es bastante barato. Bueno, como ya he dicho, hasta ahora tan bueno, y es de esperar nada más serio desarrolla, he controlado mi tos con el mucolítico y estoy de vuelta a mi rutina de tener la terapia respiratoria dos veces por semana, hacer pesas, bicicleta estacionaria. una gran cantidad de estiramiento y tratando de ponerse en pie diaria de alrededor de 30 a 45 minutos (que no hago regularmente, pero con constante insistencia de Carolyn Hull, y la motivación De Gary Leach y Karen Hodge) Trato de hacer ejercicio tanto como pueda en para estar en forma físicamente más y perder un poco de peso según lo sugerido por mi cardiólogo y endocronologist para permitir que el corazón funcione mejor y para mi diabetes bajen aún más, en conjunción con mi neumólogo para empujar todo lo que pueda dentro de mis límites para obtener los beneficios del ejercicio que es muy importante para todos nosotros. Así que hasta la próxima semana, cuando voy a estar en mi tercera semana de Spiriva, más la escritura de cartas mis miembros compañeros de esfuerzos, no dejemos que nuestro Presidente hacia abajo. Más potencia a todos y mis mejores deseos. Victor en Manila, Filipinas 3/14/02 Estimado Compañero de esfuerzos de los miembros, siento que soy un día o dos después de informes sobre los resultados de mi uso de bromuro de tiotropio, la escuela está casi fuera para el verano y los niños han sido muy ocupados con su exámenes y actividades escolares final que mi esposa y yo hemos estado corriendo ida y vuelta de las dos escuelas de transportar y asistir a diversas actividades para nuestros hijos, con edades entre 14 (niña), que es un estudiante de primer año en la escuela secundaria, nuestro niño de 11, que está en quinto grado, y nuestra niña más pequeña 8, que está en el segundo grado. Y, a decir verdad, aparte de conseguir, obviamente, falta de aliento de las muchas actividades que he asistido durante la última semana desde el último informe, las cosas son todavía muy bien y todavía estoy sólo en mi Spiriva sin otros suplementos a excepción de lo reportado incidente de pánico que tenía una semana o así que hace, en el que inconscientemente me alcancé a partir de MDI broncodilatador un mucolítico que comenzó a surtir efecto a los pocos días y causó la tos sea productivo y aun antes de terminar las prescribir diez dosis diarias de 600mgs. mi tos había cesado, así como mi respiración sibilante. Ahora 23 días más tarde, me siento bien, no hay tos, tomar respiraciones profundas y aún así seguir adelante sin ningún otros broncodilatadores complementarios o nebulizadores, me fui en una corta ráfaga prednisona de cuatro días, antes de que me olvide, comenzó con 20 mg, el primer día disminuyendo a 15mgs, el segundo día, 10 mg en la tercera y 5 mg en el último cuarto día y sólo para aclarar los pulmones del resfriado y la tos. Ahora han sido fuera de prednisona desde el jueves y me siento normal. Todavía hago falta el aire en los paseos largos, y en el ejercicio con mi RPT que dura aproximadamente una hora, tres veces a la semana, esto consiste en andar en bicicleta estacionaria a una velocidad media de unos 6 kilómetros por hora durante aproximadamente 10 a 12 minutos, una gran cantidad de estiramiento, y el levantamiento de mancuernas que van de 4 libras. a 8 libras, para el resto de la sesión, piernas aumentos, aumentos de la pelvis, ejercicios de respiración diafragmática, etc. De vez en cuando utilizo O2 a 1LPM, en raras ocasiones después de montar en bicicleta, pero normalmente solo Aprieto los labios respiración durante toda la sesión. Mi presión arterial comienza a 120/70 y termina en 130/80. Mis SAT O2 comienzan alrededor de 94 y baja a 90, pero con la respiración con los labios fruncidos sube de nuevo hasta el 92 para el resto. Así que, afortunadamente, he reducido mi consumo med a uno que es Spiriva, (o tiotropio) aparte de la Fluimucil y prednisona ráfaga corta, y mi habitual 1 lpm en la noche de O2. Me preocupa que mi suministro no puede durar hasta que suelten comercialmente ya que dicha primera en marzo, luego de nuevo en abril, pero todavía tengo la Foradil se incline hacia al acaso y que había funcionado bien conmigo, así por más de una años que había estado utilizando, la única diferencia es que tuve que tomar dos veces al día y en ocasiones obtener una bocanada de mis broncodilatadores en la planificación para salir y hacer algunas actividades fuera de la casa. Por tanto, estoy feliz de que todos ustedes saben que Spiriva aún no puede ser la cura total del alivio que hemos estado esperando pero sin duda es el mejor que haya estado en un largo tiempo después de Foradil. No va a revertir nuestra enfermedad pero sin duda aliviar las preocupaciones de permanecer fuera de la casa demasiado tiempo con el fin de obtener nebulizada, o tomar otras medicinas que son demasiado incómodo para llevar con usted fuera de la casa. Spiriva le da la libertad durante más de tiempo suficiente para ir sobre lo que tiene que hacer sin tener que preocuparse cuando su próxima dosis es, más o menos que decir. Es de esperar que se dará a conocer en todo el mundo pronto y que todo lo que puede darle tratar de beneficio por el mismo, para los que están en Foradil, es igual de bueno y lo mantendrá respirar bien pero no para el Spiriva marco de tiempo ha estado haciendo para mí . Hasta que mi próxima actualización, disfrutar del fin de semana. Breathe Easy VICTOR 3/22/02 Queridos amigos, acabo de completar 30 días de utilizar sólo Spiriva como mi única medicina para mi uso diario como contra las viejas maneras de usar Foradil, Atrovent, Combivent, Flixotide®, y BERODUAL - nebullizing o inhaladores de dosis medidas . En esos 30 días que llegué a mi MDI BERODUAL durante un ataque de pánico de SOB pero después de eso nunca llegaron para de nuevo desde que decidí montar a cabo con la respiración con los labios solo bolso. He estado yendo a mi terapeuta respiratorio física dos veces a la semana y hago una hora y media de ejercicios vigorosos que incluyen montar en bicicleta estacionaria, el levantamiento de pesas y ejercicios de piernas con pesos adicionales, lo hago con O2 suplementario de 1 a 2 lpm como me pongo cansado y un poco de SOB, pero aparte de eso y el O2 obligatoria cada noche a las 1 lpm durante 10 a 12 horas por la noche, no he tenido ningún uso para cualquier otro medicamento complementario, excepto en el inicio cuando desarrollé una tos que estaba seco y fue puesto en Fluimucil, un tipo de mucolítico, y una corta ráfaga tres días prednisona a partir de 20 mg al día durante el primer día, 10mgs en el segundo día y a 5mgs en el tercer día después de lo cual se detuvo la prednisona, Creo que esto era sólo para aclarar la tos después de la mucolítico entró en vigor. Estoy feliz de decir que a día de hoy me siento muy bien, sin tos, sin sibilancias, sí, a veces le falta el aire cuando supongo que ejercite demasiado haciendo un poco de caminar y Malling, pero puedo conducir sin ninguna dificultad ni O2, supongo que también debe tener guardar un poco de suma, ya que no estoy comprando cualquier otro niño de medicamentos o la reposición de cualquier bien. Todavía tengo otros 30 días de suministro de Spiriva, y espero que sea en nuestro mercado a mediados de abril, ya que dijo, porque si no, entonces la enfermedad esté de nuevo a Foradil y mis otras medicinas complementarias a lo largo del día. Estoy muy satisfecho y no puedo esperar a que el Spiriva para estar en el mercado sobre una base regular de modo que yo no se siente estresado sabiendo que mi suministro es cada vez menor. No voy a decir que ha hecho maravillas por mi enfisema, pero me ha liberado de los horarios de ver el momento en el que tendría que tomar una bocanada de esto, o una nube de eso. Para nebullize cada seis horas, o tomar Foradil cada doce. Mi vida ha cambiado en que sólo tomo una HandiHaler de Spiriva en la mañana y me siento seguro para las próximas 24 horas. Yo mantener los inhaladores de dosis medida útil, pero por si acaso no puedo PLB sin entrar en pánico y volver a la respiración. Mis SAT O2 no han pasado por debajo del 90 e ir tan alto como 98 con O2 suplementario por la noche. esto es todo por mis 30 días con Spiriva, esperamos que todos podemos llegar a probarlo y compararlo con las otras medicinas como lo he hecho, y resulta satisfactorio para usted, ya que parece estar haciendo por mí. ¡Salud, Víctor 5/2/02 La gente, ha sido de 72 días desde que empecé el bromuro de tiotropio, que estaba en el borde cuando estaba abajo a mis últimas dos o tres cápsulas, pero, afortunadamente, Boehringer Ingelheim-Manila fue capaz de conseguir mi solicitud de adicional muestras que recorrían mi neumólogo y me dieron otros 30 uds. Espero que esto va a durar hasta que el producto real es que en el mercado comercial. El lanzamiento formal en mayo de 15,2002- espero que para las primeras semanas de junio, las farmacias ya tendrá las existencias y llevar el producto según lo prometido. Como he mencionado antes, es que me da más libertad de los gastos adicionales y viendo perenne el reloj en cuanto a cuando mi próxima dosis de mis inhaladores de dosis medida menos frecuentes, la necesidad de llegar a un inhalador MDI ha casi nunca arised, sin necesidad de otros medicamentos durante los últimos 72 días, excepto para mi O2 suplementario por 10 a 12 horas al día, y cuando voy a través de mi trainning rigurosa con un TE con licencia dos veces por semana, y montar bicicleta reclinada. Aparte de eso, hago normalmente centro comercial caminando con mis hijos con un menor número de paradas y descansa (sin O2) y mis SATs que raramente se reducen por debajo de 90, cuando compruebo con mi oxímetro y estoy alrededor de ese número, me PLB y detenerse unos minutos, pero esto es después de 10 a 15 minutos a pie ya, así que tengo que decir que parece estar haciendo bien conmigo. Rezo por la gente que se dirigen a Washington para asistir a la manifestación, que sea fructífera y visible para muchos. Espero que puedan instar a la gente necesaria que le mantengan egging los fabricantes de medicamentos a seguir investigando y buscando formas y medios para aliviar nuestra enfermedad de la EPOC, ya inventar medicamentos que son realmente sólo para nuestra enfermedad. Buena suerte a todos los que van, Dios los bendiga, y voy a seguir el ritmo de los cambios. Victor en Manila, Filipinas 13/06/02 Estimado Grupo, he estado en Spiriva durante más de cuatro meses y aparte de los beneficios beneficiosos he abordado antes, creo que el uso de la Handi Haler tan fácil como el de Foradil , se acaba de forma extraña como Ken R. mencionado, se ve como un Sunfish redondeada, o incluso como un diskus Serevent más pequeña, pero con una tapa que cubre la boquilla. Es un poco más difícil de inhalar los contenidos frente a la Foradil, encuentro su Aerolizer debe más fácil para aspirar y con menos esfuerzo para sacudir la píldora perforado en el interior. Considerando que el HandiHaler parece necesitar un poco más de esfuerzo en chuparla. Pero sin duda de acuerdo en que Spiriva dura más que la mayoría de los otros medicamentos que han intentado, tal vez para mí es imposible ser pre o post porque yo hubiera tenido mi dosis Spiriva en la mañana y yo por lo general ver a mi pulmo alrededor de las 3 de la tarde, así que habría estado cerca de 8 horas después de la medicación. Fijará resultados tan pronto como los consigo y compararlos con mi última antes FEV1 feb, 2002. Esperamos que todos está respirando bien. Victor en Spiriva País - Manila, Filipinas